众志成城抗疫情!市中心医院各岗位持续坚守
邵阳新闻在线讯(通讯员 申自立 刘凤云 银晓刚 谭贤刚 邹红娟 申米娜)2月25日,注定是忙碌而紧张,但更具有挑战的一天。医疗专家组织讨论一位几天前行气管插管的84岁女性患者,综合临床各项指标考虑患者病情明显好转,计划为其拔除气管导管。
ICU综合科凌鹏主任一大早就来到隔离病房,面对面查看患者的病情,评估患者呼吸指标、循环状态,指导医护人员检查仪器设备处于工作状态,当班护士清除气管导管及口腔内分泌物,为拔管做准备并做好急救措施。
谭贤刚副主任根据临床麻醉经验,考虑高龄患者,基础疾病多,若拔管后因呼吸功能恢复差,可能需要再次紧急气管插管,嘱咐备好插管所需物品,以保证患者呼吸道通畅。
一切准备就绪,将患者病情汇报给省医疗专家组成员,充分讨论再评估后下达拔管医嘱。已经做好准备的麻醉科银晓刚主治医师全副武装走进隔离病房,此时大家都屏住了呼吸,仿佛时间就定格在这一刻,再次确定患者病情,抽空气管导管气囊,轻轻拔出导管,观察患者未出现呛咳、无明显呼吸急促现象,病情基本平稳,大家悬着的心终于可以放下了。隔离病房的医护工作者继续一天的忙碌工作。
(谭贤刚副主任和银晓刚主治医师准备出发)
紧张的气氛刚松懈片刻,另一位84岁的重症患者因肺部病变较重需要比较长的时间接受有创呼吸支持通气,省专家医疗组综合实际病情考虑行气管切开。
院领导立即协调相关部门科室人员,成立由六人组成的气管切开小分队,任命耳鼻喉科杨杰副主任医师为行动组长,负责制定行动方案及应急预案,各成员分工明确,物资准备充分。
(组长术前模拟,成员编号定位)
为了保证在最短的时间完成高质量手术,术前反复模拟,人员编号定位,把平时一个非常熟练的手术演练得一个多余的动作都没有,配合默契。考虑气管切开时病人的气道打开,大量的病毒会暴露在空气中,为此设备科、感染办为小分队制定了严密的防护措施,配备最新的防护头罩,提供最安全的保障。
作为气道管理专家,谭贤刚副主任充分评估患者在气切过程中可能出现的通气不足加重患者缺氧,导管套囊被刺破发生气体泄露导致医务人员感染的风险加大,导管脱出无法通气而危机患者生命等气道意外情况。
术前考虑此次操作最重要的两点是保证气道安全通畅、保障患者安全和避免患者出现呛咳或开放气道时保护医护人员的安全,请示院领导要求麻醉科银晓刚参战,提供双保险。
(气切小分队成员:从左至右分别是张琼、杨丽冬、李飞鸿、银晓刚、杨杰、谭贤刚)
17点30分左右,省专家组下达气切命令,整装待发的气切小组在杨杰队长的带领下立即进入隔离病房,在充分镇静镇痛肌松状态下按预定方案各司其职,操作有条不紊,组员之间配合默契,短短的30秒就完成了气切,整个过程中病人未出现血氧饱和度下降,呼吸参数正常,生命体征平稳,至此气切小分队圆满完成任务。
疫情不退,麻醉人不退,哪里最危险,哪里就有我们麻醉人的身影。麻醉人一定会不负使命,为危重症病人保驾护航。
入院管理中心
我院为新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院,于2月24日全面复诊,经院专家组讨论认为,为防止无症状性新型冠状病毒患者在住院期间感染其他人员,避免新冠肺炎疫情在医院内爆发,在抗击疫情期间,对所有新住院患者执行预住院排查制度。
经会议决定,预住院工作由入院管理中心落实。接到任务后,在分管副院长肖谦同志的部署下,在各职能部门的大力配合下,从人员调动、物资配备,流程改造等各环节迅速响应,入院管理中心顺利完成了预住院相关流程的制定并在运行过程中不断改进,如核酸结果的汇报、肺部CT的预约、专家组提前介入排查等等,使预住院排查工作绝大部分在24到36小时内能够顺利完成,确保了病人在最短的时间内能够办理住院。
在流程完全发生了变化的情况下,入院管理中心各项工作依然能有条不紊,井然有序。
预住院排查虽然增加了很多的工作量,各种解释、咨询、疏导工作琐碎而繁杂,工作时间也增加了不少,中午都没有休息,但只要有院领导的重视,有全体员工的支持,我们坚信,我们一定不负众望,把预住院工作做好做实。
骨科
从武汉到全国,疫情的最新信息时时刻刻拨动着我们的心弦。在这场没有硝烟的疫情阻击战中,我们看到了最美逆行的背影。
1月27日我院发出号召,接受医护人员自愿报名支援武汉疫情救治工作,通知一出我们科室就有几位同志踊跃报名,范芳艳就是其中一个,由于专业所限我们科室并未有人参选,但是在我们医院感染科紧急需要支援的时候,她接到通知就毅然去了隔离病房。
范范这个93年小姑娘,瘦瘦小小的身板里却蕴藏着强大的力量,其实在年前她妈妈就诊断出了严重的疾病,但是她自己一力扛下什么都没有对外人说,就在她进入隔离病房工作期间,她妈妈已经安排手术,那么孝顺的一个姑娘,妈妈生病手术了自己却不能在身边这该是多么难受啊。
她本同我们一样,也为人子女,有着自己的家庭和幸福。但当她穿上隔离服的那一刻,她代表的就不仅仅是自己,更代表了祖国和医院赋予的使命。她的年纪比我们小,但危险降临时,她没有丝毫的犹豫与退缩,她舍小家顾大家的为民情怀无不令我们为之动容。
隔离病房里那不透气的口罩,行动不方便的防护服,厚厚的橡胶手套,动不动容易起雾的防护眼镜,把原本俊俏的姑娘包装成一个战士,褪去装备,脸上布满了压痕,鼻子皮都磨破了,看得真叫人心疼。
有人说那些说星星很亮的人,是因为你们没有看到过这些护士的眼睛,她就是夜空中最亮的星,用自己的身体力行、全力以赴,将希望传递给每一个人。
此刻我们所坐拥的岁月静好不过是有人在替我们负重前行,让我们向最美逆行者致以最崇高的敬意,让我们约定,待到繁华盛开时,携手共进更加美好的明天!