邵阳日报·邵阳新闻在线讯（通讯员 王旭东 李洪星 张懿）11月21日，邵阳市中心医院骨外科再创医学佳绩，成功完成一例高难度髋关节翻修手术，借助3D打印技术，解锁患者步行疼痛的枷锁，重新获得行走自由。这次手术既展现医学的专业水平，也是科技与医疗协同发展的一个典范。
这次独特的手术不同于以往，医生在术前利用患者CT数据构建了精细的三维模型，并通过计算机精准模拟了手术的每一个步骤。在这个虚拟的手术世界里，医生选择合适型号的假体和垫块，确定安装的最佳角度。随后，通过3D打印技术，将患者患侧髋臼一比一打印出来，医生在模型上进行操作模拟，验证手术方案的可行性。术中，医生按照预定方案顺利进行手术，范老汉疼痛症状得到明显缓解，恢复下地行走的能力。
患者范某，77岁，十余年前接受右侧全髋关节置换手术，术后一直保持活动良好，右侧髋关节无不适。近一年，他再次感到右侧髋部疼痛，并伴有下肢短缩及活动受限。在当地医院保守治疗无果后，他选择来该院骨科就诊。经过X片检查，发现右侧髋关节假体松动，假体周围出现大量骨缺损。患者及家属详细了解病情及治疗方案后，办理入院手续，由该院骨科关节组团队负责治疗。
该院关节组团队的张懿主任医师和李洪星副主任医师初步评估后认为，范老汉右侧髋关节疼痛是由于假体无菌性松动导致假体周围骨溶解。经相关检查确认无手术禁忌症，决定进行右侧全髋关节假体翻修手术。该手术不仅可以消除范老汉的疼痛症状，还能使其重新恢复正常行走。
然而，患者右侧髋臼存在大范围骨溶解，普通髋臼假体无法获得足够的骨接触及假体稳定，需要使用金属垫块重建骨缺损。考虑手术难度大，医生决定在术前制定合适手术方案，并借助3D打印技术制作一个与患者右侧髋关节一模一样的模型。通过三维建模软件对患者CT数据进行处理及提取，生成虚拟模型。在软件上对模型进行模拟操作，选择合适的假体，并按照相应位置及角度进行安装。最后将模型一比一打印，使用相关假体的试模进行实物操作验证，制定详细的手术计划。
患者的右侧髋臼三维立体模型
软件模拟操作术后
打印出的实体模型
术后X片
手术前检查及检验结果均无手术相关绝对禁忌证，与患者及家属充分沟通后，于11月21日在全麻下进行了右侧全髋关节假体翻修术。术中采用骨小梁金属垫块重建骨缺损后，采用HDR髋臼重建系统重建髋臼解剖结构。手术顺利完成后，医生规范指导康复治疗，术后复查X片显示假体位置良好。术后第二天患者已经恢复下地行走，患者及家属对该院的治疗非常满意，术后一周患者顺利康复出院。
这次髋关节假体翻修手术是一种关节置换手术中极为复杂的操作，医生需要具备极强的理论知识和操作能力。科学技术的不断发展，尤其是3D打印技术的应用，为医疗行业带来了新的希望。在该院主任张懿的领导下，该院骨科将不断引领先进技术，为邵阳地区居民提供更高水平的医疗服务，满足区域群众的就医需求。
