邵阳市中心医院:成功拆除心脏里的神秘“威胁”

2025/01/25 11:15:30 分享到

邵阳日报·邵阳新闻在线讯(通讯员 吴奕)近日,邵阳市中心医院心胸外科在姚发主任及武汉亚洲心脏病医院专家韩啸主任的强强联合下,顺利完成了一例巨大左房粘液瘤的切除手术。术中食道超声效果满意,术后第二天即转入普通病房,心脏手术让他重获“心”生,心脏里面的“定时炸弹”也被安全地拆除!手术的顺利完成,标志着该院在心脏血管领域的水平得到了进一步提升。

患者任先生,50岁,因体检发现“左房肿物1周”来院就诊。入院后进行相关检查,心脏超声报告显示:左心房内低回声团约58mm*42mm,大小等同于一个“鸭梨”,几乎占据了左心房的全部空间,更有二尖瓣梗阻的迹象(图1),考虑左房黏液瘤(心脏跳动时部分瘤体进入到二尖瓣瓣口)。胸主动脉CTA进一步确认了这一发现,一个边界清晰、表面光滑的椭圆形低密度灶,靠近房间隔中部,并在舒张期接近二尖瓣口(图2),这是一个潜伏在心脏深处的“定时炸弹”!

图 1 :心脏超声发现左心房58mm*42mm低回声团

图 2:CT显示左心房巨大肿物

在经过充分的术前心功能调整及术前准备后,心脏手术团队制定了完善的手术方案,决定采用体外循环下心脏直视手术方式进行左心房肿瘤切除。

手术当天,在麻醉、体外及手术室等多学科团队协作下,韩啸主任及姚发主任带领的心脏外科手术团队凭借精湛的操作技术和丰富的临床经验,顺利完成了手术,成功地将这颗大小约60mm*50mm的“定时炸弹”完整摘除,心脏复苏正常。

术后患者入综合ICU行术后监护,在该院重症医学科一区凌鹏主任团队精心治疗下,术后2小时内顺利脱机拔出气管插管,生命体征平稳,术后第二天即转回普通病房。在心胸外科医护人员的严密观察和悉心照料下,患者恢复良好,心脏情况稳定,术后第五天康复出院,效果满意。

此次手术的成功实施得益于多学科团队的紧密合作以及先进的医疗技术支持。麻醉科、手术室护理团队等多方通力合作,确保了手术的安全顺利进行。同时,这也是我院第二例独立完成此类高难度手术,标志着邵阳市中心医院在心脏外科领域的又一重大突破。

专家提醒:心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,起源于心脏组织,女性发病率比男性略高。其最常长在心房内壁上,所以一般也常被叫作心房粘液瘤。

体积很小的粘液瘤可以没有症状,肿瘤长大后即可呈现血流动力学改变、全身表现和周围血管栓塞三类症状。粘液瘤不是癌症,但仍然非常危险!如同一颗“定时炸弹”,瘤体或者附着血栓随时可能发生脱落,移动度较大的粘液瘤若是突然阻塞房室瓣孔,可发生心源性卒中,甚至猝死等巨大风险隐患,这就是为什么患有粘液瘤的人需要手术切除肿瘤防止严重并发症的原因。

武汉亚心常驻我院专家韩啸主任提醒,很多粘液瘤患者在早期可能无明显症状,瘤体增大后会堵塞心脏二尖瓣或三尖瓣,平时如果经常出现胸闷、气喘、晕厥、中风等症状,应立即到医院检查,切勿掉以轻心、耽误病情。

据姚发主任介绍:近一年来该院心胸外科已常规开展冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜成形术及置换术、主动脉瓣膜和升主动脉置换和冠脉移植术(Bentall术)、升主动脉置换+主动脉置换手术(Wheat手术)、心脏肿瘤切除术、先天性心脏病等各类心脏手术近百台,我科将继续精进技术,深耕不辍,不断突破,为广大患者提供最适合最优质的个性化诊疗服务,为各类心脏病患者带来福音。