邵阳日报·邵阳新闻在线讯(通讯员 蒋政 陈伟国)很多人出现腰腿疼痛,不是颈椎病就是腰椎间盘突出,长期的腰腿疼痛需要警惕,可能是椎管内长了肿瘤。近日,新宁县人民医院神经外科、骨一科联合诊治,为一名超高龄产妇成功摘除椎管内肿瘤。
丽丽(化名)是一位40岁的高龄妈妈,刚生完宝宝2个月,劳累后出现腰腿部疼痛,右下肢疼痛麻木比左侧重,以为是生孩子的影响,在外院口服中药汤剂及针灸治疗后无明显好转,卧床休息后症状会减轻,就没有在意。1周前腰腿部疼痛再次加重,行走活动受限,家属立即陪送入新宁县人民医院就诊。
入院后腰椎MRI增强显示丽丽的腰L3/4椎管内有占位性病变,约3.5cm*1.5cm*3.5cm大小,考虑为神经鞘瘤。因肿瘤长在椎管内,严重压迫椎管内神经组织,导致双下肢肌力减弱,右下肢更为明显,如不及时切除,可能会引发双下肢瘫痪,因病情紧急复杂,科室立即上报医务部,迅速组织多学科会诊。
副院长李斌主任医师带领神经外科、骨一科、麻醉手术部、影像科等医疗团队分析讨论,认为丽丽手术指征明确,但椎管内肿瘤较大,且部分往椎间孔内生长,剥离肿瘤时可能会损伤神经,手术风险及难度极大,为确保患者安全,邀请三甲医院专科教授指导手术。
在充分术前准备下,副院长李斌、神经外科主任陈伟国、骨一科主任旷琪多学科手术团队为丽丽行显微镜下“脊髓硬膜外肿瘤切除+脊髓神经根粘连松解术”,顺利将椎管内肿瘤摘除。麻醉清醒后丽丽感觉右侧腰腿部疼痛明显减轻,四肢肌力、肌张力基本正常。住院10天丽丽恢复良好,右下肢无明显麻木及疼痛,办理出院时一家人对医务人员感激不尽。